Общество с ограниченной ответственностью

МедАссист Интернешнал

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ:

  •  Страховщик – Страховая компания, юридическое лицо, созданное в соответствии с законодательством и имеющее лицензию на осуществление страховой деятельности.

  •  Страхователь – юридическое лицо или дееспособное физическое лицо, заключившее Договор страхования.

  •  Застрахованный – физическое лицо, имущественные интересы которого являются объектом страхования.

  •  Страховой случай – свершившееся событие, предусмотренное Договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести выплату страхового возмещения.

  •  Страховой риск – предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

  •  Страховая сумма – денежная сумма, которая определена Договором страхования при его заключении и исходя из которой устанавливаются размер страховой премии (страховых взносов) и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая. Размер страховой суммы определяется соглашением сторон Договора страхования.

  •  Страховая премия – плата за страхование, которую Страхователь вносит Страховщику за принятое им на себя обязательство возместить Страхователю/Застрахованному/Выгодоприобретателю/иному третьему лицу имущественный ущерб, вызванный наступлением страхового случая.  Страховая премия устанавливается в рублях или в иной иностранной валюте, или в условных денежных единицах согласно валюте Полиса.

  •  Франшиза – часть убытков, определенная Договором страхования, которая не подлежит возмещению Страховщиком в соответствии с условиями Договора страхования и устанавливается в виде определенного процента от страховой суммы или в фиксированном размере по каждому страховому случаю.

  •  Сервисная компания – организация, определенная Страховщиком, которая по поручению страховой компании обеспечивает организацию услуг Страхователю /Застрахованному/Выгодоприобретателю, предусмотренных Договором страхования, на Территории страхования.

  •  Несчастным случаем в рамках настоящих Правил является внезапное, внешнее, непредвиденное воздействие на организм человека, в результате которого причиняется вред здоровью Застрахованного. Данное воздействие происходит в ограниченный момент времени в период нахождения Застрахованного на Территории страхования в установленные Договором (Страховым полисом) сроки (период страхования) и влечет ущерб здоровью Застрахованного в виде повреждения органов и тканей или его непроизвольную смерть в результате внешнего, насильственного, внезапного и неподконтрольного воздействия.

  •  Острым (внезапным) заболеванием в рамках настоящих Правил при знается   внезапное острое расстройство здоровья (нарушение жизнедеятельности организма), возникшее под воздействием болезнетворных и/или чрезвычайных (для данного организма) раздражителей внешней и/или внутренней среды, которое является изменением структуры и функций организма и требует оказания неотложной медицинской помощи.

  •  Близкими родственниками, по настоящим Правилам, признаются официально зарегистрированные супруг/супруга, дети, в т.ч. усыновленные, отец, мать, родные братья и сестры, официальные опекуны и опекаемые, родные бабушки и дедушки, внуки и внучки.

  •  Территория страхования – государства и иные государственно-территориальные и административно-территориальные образования, на которые распространяется действие Договора страхования, исключение ограничивается радиусом 100 километров от административной границы места постоянного проживания Застрахованного.  

  •  Хроническое заболевание – длительно существующее стойкое отклонение от нормы и требующее постоянного (регулярного) наблюдения и/или лечения и обладающее одним из следующих условий:

    • приобретенное, может существовать в течение неопределенного периода времени вне зависимости от того, знал о нем Застрахованный или нет, требует медикаментозного или хирургического лечения для их устранения или снижения негативного влияния на организм;
    • врожденное, обусловленное внутриутробными повреждениями или воздействием иных повреждающих факторов на плод во время беременности, диагностированное при рождении, в детстве или в более поздние сроки, в т.ч. и впервые выявленное, требующее медикаментозного или хирургического лечения для устранения симптомов или снижения негативного влияния на организм;
    • наследственное и генное — заболевания, возникновение и развитие которых связаны с дефектами в наследственном аппарате клеток, передаваемыми по наследству через гаметы, обусловлены нарушениями в процессах хранения, передачи и реализации генетической информации;
    • существует вероятность возникновения рецидивов;
    • носит постоянный характер или прогрессирует;
    • не имеет известных признанных способов лечения;
    • требует паллиативного лечения;
    • требует долгосрочного наблюдения, консультаций, периодических осмотров, исследований или анализов, постоянного или регулярного приема лекарственных препаратов.
  •  Медицинская транспортировка или эвакуация – необходимая, с врачебной точки зрения (подтвержденная документально лечащим врачом и согласованная с Сервисной компанией и/или Страховой компанией), транспортировка Застрахованного медицинским или немедицинским транспортом в сопровождении медицинского персонала, осуществляющего квалифицированный уход, для перевозки Застрахованного лица в ближайшее от места получения травмы или заболевания профильное лечебное учреждение, в котором имеются условия для оказания необходимой медицинской помощи, или возвращения Застрахованного на территорию страны постоянного проживания.

  •  Условная единица (у.е.) – эквивалент денежной суммы, определяемый условиями Договора страхования.

  •  Медицинские расходы – расходы за обследование и лечение Застрахованного, проводимого в лицензированном лечебно-профилактическом учреждении или лицензированным врачом, согласно стандартам медицины страны пребывания застрахованного, подтвержденные правильно оформленным медицинским отчетом, счетом, рецептами.

  •  Постоянное место жительства – место в пределах 100 км от административной границы населенного пункта, где гражданин проживает постоянно (согласно регистрации в паспорте, временному регистрационному удостоверению, документу, подтверждающему вид на жительство в данной стране).

  • Условия страхования – изложение основных положений Правил страхования, опубликованное на Страховом полисе, выдаваемом при заключении Договора страхования.
Загрузить Adobe Flash player